Závazná přihláška na zájezd

Závazně u Vás objednávám následující služby pro sebe a pro další osoby, které mě sjednáním těchto služeb pověřili:

Zájezd: 351-01. Patagonie - země na konci
termín: 13.10.13 - 12.11.13
Cena: 62 800 + 32 000 Kč

Objednatel:

Jméno:		Příjmení:
Rodné č.:		Číslo pasu:
Tel. (zam.):		Tel. (byt):
Adresa:		Město:
PSČ:		E-mail:
Nástup:	Praha Vídeň Mnichov
Počet zájezdů již realizovaných s CK Pangeo Tours:

Údaje o dalších osobách, pro které objednávám služby (v případě potřeby uveďte další požadavky v příloze).

Osoba č. 2:

Jméno:		Příjmení:
Rodné č.:		Číslo pasu:
Tel. (zam.):		Tel. (byt):
Adresa:		Město:
PSČ:		E-mail:
Nástup:	Praha Vídeň Mnichov	jsem cizí státní příslušník
je mi 75 a více let v den odjezdu		jsem držitelem průkazu ZTP, ZTPP
Počet zájezdů již realizovaných s CK Pangeo Tours:

Osoba č. 3:

Jméno:		Příjmení:
Rodné č.:		Číslo pasu:
Tel. (zam.):		Tel. (byt):
Adresa:		Město:
PSČ:		E-mail:
Nástup:	Praha Vídeň Mnichov	jsem cizí státní příslušník
je mi 75 a více let v den odjezdu		jsem držitelem průkazu ZTP, ZTPP
Počet zájezdů již realizovaných s CK Pangeo Tours:

Osoba č. 4:

Jméno:		Příjmení:
Rodné č.:		Číslo pasu:
Tel. (zam.):		Tel. (byt):
Adresa:		Město:
PSČ:		E-mail:
Nástup:	Praha Vídeň Mnichov	jsem cizí státní příslušník
je mi 75 a více let v den odjezdu		jsem držitelem průkazu ZTP, ZTPP
Počet zájezdů již realizovaných s CK Pangeo Tours:

Osoba č. 5:

Jméno:		Příjmení:
Rodné č.:		Číslo pasu:
Tel. (zam.):		Tel. (byt):
Adresa:		Město:
PSČ:		E-mail:
Nástup:	Praha Vídeň Mnichov	jsem cizí státní příslušník
je mi 75 a více let v den odjezdu		jsem držitelem průkazu ZTP, ZTPP
Počet zájezdů již realizovaných s CK Pangeo Tours:

Osoba č. 6:

Jméno:		Příjmení:
Rodné č.:		Číslo pasu:
Tel. (zam.):		Tel. (byt):
Adresa:		Město:
PSČ:		E-mail:
Nástup:	Praha Vídeň Mnichov	jsem cizí státní příslušník
je mi 75 a více let v den odjezdu		jsem držitelem průkazu ZTP, ZTPP
Počet zájezdů již realizovaných s CK Pangeo Tours:

Zadejte bezpečnostní kód:

Příloha: